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为什么孕妇要做胎心监护?胎监有什么作用?

胎心监护是孕晚期监护胎儿宫内安危的重要检查,它可以比较客观地判断胎儿宫内的情况,并且及时地了解胎儿在宫内是否发生急性的缺氧。

胎监分为外监护和内监护,临床以外监护最为常见,使用的是持续胎心监护仪,部分无绳的监护仪可与手机软件配合,实现超远程的监护。

临床上,医生一般会在孕妇的孕晚期或是出现影响胎儿宫内氧供的危险因素时建议进行胎心监护。

什么时候要开始做产前胎心监护?

对正常的孕妇来说,一般会在孕36-37周开始胎心监护,每周一次;孕前就患有糖尿病的孕妇建议孕32周进行胎心监护;妊娠期糖尿病的孕妇或者高龄(≥35岁)的孕妇建议孕34周开始胎心监护。若发现胎儿存在其他可能造成缺氧的高危因素,医生会根据具体情况随时开始进行胎心监护。

一般来说,孕妇从孕28周开始能感受到规律的胎动,当发现胎动出现异常特别是胎动明显减少时,应及时到医院就诊并开始胎心监护。

建议孕妇选择胎儿活跃的时间到门诊做胎监,可在胎监之前适量进食,并提前准备好自己的专属胎监带。

胎监报告有反应和无反应是什么意思?

胎心监护分为反应型、可疑型和无反应型。

反应型:正常的胎监结果,又称为“有反应”,表示胎儿基线、变异、加速、减速等各种指标都是正常的,胎儿状况良好,只需定期监护即可。

可疑型:可疑的胎监结果,任意一项指标没有达标,但情况不严重,怀疑胎儿有缺氧的可能性,需进一步评估。

无反应型:异常的胎监结果,又称为“无反应”,任意一项指标出现严重异常,这时候需要对孕妇和胎儿的情况进行全面评估,必要时需住院观察甚至终止妊娠。

为什么要做产时胎心监护?产时胎监有什么作用?

产时的胎监可以动态地了解分娩时的宫缩和胎心的情况,从而判断在产妇宫缩的时候是不是正常,以及胎儿在产程当中有没有出现缺氧的情况。

产时胎监的图形分为三级,其中,一级胎监是最常见的,提示胎儿情况良好;三级胎监则属于最危急的情况,提示胎儿可能严重缺氧,需要采取紧急措施。而二级胎监介于两者之间,需要持续监护和再评估。

总的来说,产时胎监的结果需要由专业的产科医生进行判断和解读,并根据具体情况进行进一步的处理,尽可能保证产程进展的顺利,产妇和家属都不必对此太过担心。

什么时候应进行产时胎心监护?

通常产程开始后我们需要进行一次“入室胎监”,评估胎心和宫缩的基础情况。如入室胎监无异常,根据指南,对低危的产妇而言,推荐进行间断的胎心听诊,第一产程的潜伏期可每半小时到一小时听诊一次;第一产程的活跃期可每半小时听诊一次;第二产程每10分钟听诊一次。

对于高龄、胎动减少等具有高危因素的孕妇,可考虑在活跃期后进行持续胎心监护,但若孕妇严重高危如羊水过少、胎儿生长受限等,则需进入产程后就进行持续的胎心监护。


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