备孕前银屑病患者需要关注哪些事？

很多育龄期银屑病患者由于疾病的影响，很难做好怀孕的准备。相关研究称，重度银屑病可使早产和胎儿体重减轻的风险分别增加85%和125%。当然，这项研究也表明，轻度至中度银屑病患者的妊娠基本不影响胎儿。话虽如此，银屑病患者在妊娠准备前应注意药物的使用和自身情况，并详细咨询医生是否可以开始妊娠准备。本文将为育龄妇女做好孕前和哺乳期用药的注意事项。

1.准备受孕前停止使用以下药物

根据专家的共识，怀孕的女性应该在受孕前停止使用生物制剂。此外，在孕前准备使用过阿维菌素A、甲氨蝶呤、环孢素等药物的患者，也需要在孕前准备一段时间停止用药。具体停止时间如下：

另外，虽然大多数药物不容易影响男性精子，但如果男性银屑病患者在孕前准备使用甲氨蝶呤，则需要在孕前准备3个月停止服用，不宜使用细胞毒性药物。

2.怀孕期间的患者在选择药物时应谨慎

约60%的银屑病患者在孕期会明显缓解。当然也有少数患者孕期病情严重或不稳定。目前国内市场上所有的生物制剂都已经被美国FDA批准为妊娠安全B级(经动物实验证明对胎儿无风险)。如果银屑病患者在怀孕期间病情严重，他们需要咨询医生，才能充分评估生物制剂对胎儿和母亲的益处和风险，然后决定是否使用药物。

当然，妊娠期银屑病患者应尽量选择安全的治疗方法，首选光疗UVB(物理疗法)，其次是不含激素的外用药物。

注意：钙调神经磷酸酶抑制剂或弱激素可用于敏感部位(如乳房、腋窝、生殖等)。).

3.哺乳期选择不影响母乳喂养的药物

动物研究证实，英夫利昔单抗和乌鲁单抗可由乳汁分泌，因此，如果哺乳期妇女使用这两种药物进行治疗，应避免母乳喂养。也有相关研究证实，阿达木单抗停止使用后5个月内不允许母乳喂养。没有足够的研究证明通过母乳分泌是否对婴儿有害。因此，应咨询医生是否停止使用该药物或停止母乳喂养。

鉴于部分银屑病患者在哺乳期可能病情加重，尽量选择不影响泌乳的药物，如无激素药物卡泊三醇，加上沐浴露和光疗，避免在乳房上涂抹药膏。

温馨提示

银屑病患者通常需要保湿，饮食清淡，多运动。患者在使用skuzizumab进行治疗时，需要遵循专业医生的指导。本文仅供参考，不提供任何诊疗建议。如有问题，请到医院咨询专业医生。